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艾滋病筛查实验室检测质量控制研究

 论文栏目:艾滋病论文     更新时间:2019/7/19 10:46:26   

【摘要】目的分析艾滋病筛查实验室检测质量控制的因素,保证筛查结果的准确。方法选取枝江市疾病预防控制中心2015年2月~2016年7月期间监测的艾滋病血液样本100例进行分析,将100例血液样本分为实验组和对照组,通过为100例患者实施常规HIV抗体筛查阳性与确认阳性的符合程度,分析提高HIV抗体检测结果准确的影响因素。结果受到实验室以及设备仪器的影响,同时受到检测人员综合素质的影响,艾滋病的筛查实验室的质量中的三个影响因素的影响下,两组血液样本的检出率对比具有差异,P<0.05表示统计学有意义。结论为了保证HIV检验的准确率,就要促进实验室的规范化建设和完善的设备,提高检验人员的综合素质,同时也要建立更加完善的艾滋病筛查实验室体系,从而可有效提高检验质量。

【关键词】艾滋病筛查实验室;检验质量;控制因素

艾滋病是对人体健康危害严重的传染病,同时也是世界卫生公共问题和严重的社会问题,因此要分析HIV感染情况,主要依靠实验室检验技术。HIV的抗体检验是HIV感染人员诊断和检测的重要数据,临床常用的检验手段为获得性免疫缺陷综合征诊断,此种诊断方法能够提高实验室检测的准确度,也能降低假阳性和假阴性的出现,因此在诊断艾滋病方面有重要的意义。HIV抗体质控血清,是艾滋病筛查实验室质量的主要评估标准[1]。

1资料和方法

1.1一般资料选取枝江市疾病预防控制中心2015年2月~2016年7月期间收治的艾滋病血液样本100例进行分析,将100例血液样本分为实验组和对照组,通过为100例患者实施常规HIV抗体筛查阳性与确认阳性的符合程度,实验组的监测型号与实验组选用的一致。1.2方法1.2.1实验室和仪器设备的影响分析实验组根据二级生物安全实验室的要求,明确功能,仪器也要定期的维护,保证仪器检验质量准确。对照组,按照普通实验室安全要求,未能及时的维护仪器设备。实验室选用的仪器与实验组患者采用的为一个型号,由同一个检验人员实施[2]。1.2.2检验人员综合素质影响分析实验组中负责的检验人员有2年以上的血清检验工作,在工作过程中,每隔一段时间也要进行相应的生物检验培训,保证检验人员具有较高的心理素质以及以专业能力,操作均按照《全国艾滋病检验技术规范》以及《全国艾滋病检验工作管理办法》的要求。对照组中负责检验的工作人员为普通技术人员,同样具有良好的心理素质,按照的标准要求与实验组一致[3]。1.2.3艾滋病筛查实验室规范分析实验组中血液样本若需要长时间放置则储存在-20℃以下的环境,样本不可反复取出保存,采用免疫诊断试剂盒进行筛查,根据质量评估报告选择的试剂盒,因此具有较强的稳定性。若检验的结果为阳性或者和一阴一阳,那么就要送到上层实验室进一步确认。对照组的血液样本要实施统一的冷藏处理,没有选择固定的试剂,因此试剂选择比较随机,分析两组样本中HIV阳性的附件率,实验室选用的检验仪器与实验组一致[4]。1.3统计学方法本文数据采用EXCEL软件进行统计分析,患者的复检率采用x2检验,用%表示。患者的统计数据对比具有差异,P<0.05表示统计学有意义。

2结果

为两组血液样本实施ELISA手段进行筛查,受到实验室以及设备仪器的影响,同时受到检测人员综合素质的影响,艾滋病的筛查实验室的质量中的三个影响因素的影响下,两组血液样本的检出率对比具有差异,P<0.05表示统计学有意义。见表1。

3讨论

艾滋病抗体筛查是检验病情的主要手段,保证筛查结果更加准确就要针对影响因素进行分析和掌控,避免漏查以及假阳性的出现。因此,要尽快的针对艾滋病筛查的因素进行分析,保证设备的合理应用,同时安排专业的检验人才进行筛查[5]。本文研究可知,实验室与仪器的对照组检出率为86%,与实验组的100%对比有较大差异,P<0.05表示统计学有意义,因此实验室仪器设备会对检验质量造成影响。检验人员综合素质方面,对照组检出率为88%,对比实验组的100%有明显差距,P<0.05表示统计学有意义,同时艾滋病筛查实验室规范方面,对照组检出率为82%,相比实验组有较大差异,P<0.05表示统计学有意义,因此检验人员综合素质和艾滋病筛查实验规范均会对检出质量造成严重影响。HIV的抗体检验是HIV感染人员诊断和检测的重要数据,临床常用的检验手段为获得性免疫缺陷综合征诊断,此种诊断方法能够提高实验室检测的准确度,也能降低假阳性和假阴性的出现,因此在诊断艾滋病方面有重要的意义。艾滋病筛查结果不仅需要控制好实验室的质量,保证实验仪器的矫正,试剂盒的筛选等,还要控制好检验人员的综合素质,从而保证艾滋病的筛查质量,保证检验结果的准确性,促进艾滋病筛查有效性[6]。综上所述,为了保证HIV检验的准确率,就要促进实验室的规范化建设和完善的设备,提高检验人员的综合素质,同时也要建立更加完善的艾滋病筛查实验室体系,从而可有效提高检验质量,要尽快的针对艾滋病筛查的因素进行分析,保证设备的合理应用,同时安排专业的检验人才进行筛查。

参考文献

[1]童晶,杨晋川,杨喜玲.徐州市艾滋病筛查实验室质量管理及评价[J].中华全科医学,2012,10(9):1472-1473.

[2]叶黎,袁丹,梁姝,等.2011-2015年四川省艾滋病确证实验室交叉督导结果分析[J].预防医学情报杂志,2017,33(12):1272-1276.

[3]袁丹,杨洪,苏玲,等.2011-2015年四川省艾滋病筛查实验室交叉督导结果分析[J].现代预防医学,2016,43(22):4208-4211.

[4]魏微.辽阳市2011年-2013年HIV抗体筛查实验室确证符合率分析[J].中国卫生检验杂志,2015,25(12):1998-1999,2002.

[5]李光泽,邓建强,李云德.对艾滋病筛查实验室室间质评结果分析[J].大家健康(下旬版),2015,(2):409-410.

[6]徐亮,邱灿林,唐建红,等.2005-2011年韶关市艾滋病初筛实验室质量考评结果分析[J].职业卫生与病伤,2013,28(3):178-179.

作者:万涛 单位:枝江市疾病预防控制中心

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